2019年陕西省普通高等学校职业教育单独招生考生资格审查表
报名点名称：
姓名 | 性别 | 民族 | 政治 面貌 |
一寸彩色 免冠照片
（审查单位 骑缝章）
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出生 日期 | 年 月 日 | 是 否 应届毕业 | |||||||||||
毕业学校 | 学校 类别 | ||||||||||||
户口所在地 | 市（区） 县（区） 乡（街道） | ||||||||||||
联系电话 | |||||||||||||
本人简历 （从最后 学历填起） | 自何年何月 | 至何年何月 | 在何地何单位学习或工作 | 任何职务 | 证明人 | ||||||||
何时何地受过何种奖励或处分 | |||||||||||||
主管教育行政部门审查意见 （应届毕业的“三校生”） | 市（区）招办审查意见 （往届毕业的“三校生”） | ||||||||||||
（单位公章） 负责人签名： 年 月 日 |
（单位公章） 负责人签名： 年 月 日 | ||||||||||||
