
2019年山西省高职院校单独招生考生报考登记表
市 县(市、区) 考生号1914
姓名 | 性 别 | 出生 年月 | 民 族 | 政治 面貌 | 贴高考 数码照片 | ||||||||||||||
户 籍 所在地 | 联系 电话 | ||||||||||||||||||
身份证号码 | 毕业 时间 | ||||||||||||||||||
毕业学校 (工作单位) | |||||||||||||||||||
学习成绩记录 高级中等教育阶段 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | |||||||||||
科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | ||||||||||||
科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | 科目 | 成绩 | ||||||||||||
审核人签字: 年 月 日 | |||||||||||||||||||
考生 承诺 | 以上信息本人已审核无误,并郑重承诺信息真实有效,否则责任自负。
考生签字:
年 月 日 | ||||||||||||||||||
(工作单位)
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负责人: 学校(单位)公章
年 月 日 | ||||||||||||||||||
填表说明:
1.此表需使用深色墨水笔或签字笔填写并加盖毕业学校公章,内容必须真实、清晰;
2.请在贴照片处粘贴考生本人高考数码照片。
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