北京信息职业技术学院
2016年高等职业教育自主招生报名表
考生号：
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姓 名 |
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性 别 |
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民 族 |
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贴照片处
请贴考生近期
免冠一寸照片 |
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出生日期 |
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政治面貌 |
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考生类别 |
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所在（或毕业）学校 |
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身 份 证 号 |
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家 庭 住 址 |
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住 址 电 话 |
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手 机 |
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兴趣爱好及特长 |
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在校担任社会工作 |
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中学阶段取得荣誉 |
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你是否符合 我院免试条件 |
是（ ） |
免试入学( ) |
说明： |
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免 笔 试( ) |
说明： |
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否（ ） |
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报考专业 |
1. |
是否
住宿 |
是（ ）
否（ ） |
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2. |
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3. |
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4. |
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5. |
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是否同意专业调剂 |
是（ ） 否（ ） |
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我已阅读《北京信息职业技术学院2016年自主招生章程》和《北京信息职业技术学院2016年自主招生招生简章》，遵循上述文件的规定，我愿意报考北京信息职业技术学院自主招生专业，并接受测试。
我本着诚实的态度填写了以上内容，并对其真实性和准确性负责。
考生（签字）： 填表日期： |
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注意事项：
1、“考生号”项，需填写2016年高考报名时取得的考生号(14位），未参加高考报名的考生不得参加自主招生；
2、“考生类别”项，填“城市应届”、“城市往届”、“农村应届”或“农村往届”；
3、“你是否符合我院免试条件”中“说明”项，考生应填写符合免试条件的获奖证书、会考成绩、技能证书等的情况说明（免试条件详见我院招生简章）；
4、本《报名表》必须由考生本人签字有效；
5、考生若有获奖或取得证书情况，报名时必须携带证书原件及复印件（a4纸）；
6、报名确认时，除《报名表》外，学院只收复印件，不收原件。
北京信息职业技术学院招生办印制
